The health/disease transition process in chronic kidney disease patients: Contributions to nursing care.

OBJECTIVE: To identify the facilitating and hindering conditions of the health/disease transition process in a group of patients with Chronic Kidney Disease undergoing hemodialysis treatment based on the theoretical framework of the Transition Theory. METHOD: A descriptive study implementing a qualitative approach. Data collection occurred through semi-structured interviews conducted between March and April 2018. The Content Analysis Technique was used for analysis and discussion as a methodological framework and the explanatory model of the Transition Theory as a theoretical framework. RESULTS: Twenty-five (25) patients participated in the study. The conditioning factors of the transition process were identified and organized into three thematic categories: Personal conditioning factors in the transition process; Community conditioning factors in the transition process; and Social conditioning factors in the transition process. CONCLUSION: A predominance of hindering conditioning factors was evidenced in the personal dimension, while facilitating conditioning factors were shown in relation to the community dimension, and finally the conditioning factors were equal regarding the social dimension.

The health/disease transition process in chronic kidney disease patients: Contributions to nursing care / El proceso de transición salud/enfermedad en pacientes renales crónicos: contribuciones para la asistencia de enfermeira / O processo de transição saúde/doença em pacientes renais crônicos: contribuições para assistência de enfermagem

Abstract Objective: To identify the facilitating and hindering conditions of the health/disease transition process in a group of patients with Chronic Kidney Disease undergoing hemodialysis treatment based on the theoretical framework of the Transition Theory. Method: A descriptive study implementing a qualitative approach. Data collection occurred through semi-structured interviews conducted between March and April 2018. The Content Analysis Technique was used for analysis and discussion as a methodological framework and the explanatory model of the Transition Theory as a theoretical framework. Results: Twenty-five (25) patients participated in the study. The conditioning factors of the transition process were identified and organized into three thematic categories: Personal conditioning factors in the transition process; Community conditioning factors in the transition process; and Social conditioning factors in the transition process. Conclusion: A predominance of hindering conditioning factors was evidenced in the personal dimension, while facilitating conditioning factors were shown in relation to the community dimension, and finally the conditioning factors were equal regarding the social dimension.

Resumen Objetivo: Identificar los condicionantes facilitadores y dificultadores del proceso de transición salud/enfermedad en un grupo de pacientes con Enfermedad Renal Crónica en tratamiento hemodialítico sostenido en el aporte teórico de la Teoría de las Transiciones. Método: Estudio descriptivo de abordaje cualitativo. La recolección de datos ocurrió mediante entrevistas semiestructuradas realizadas en el período de marzo a abril de 2018. Para análisis y discusión, se utilizó la Técnica de Análisis de Contenido como marco de referencia metodológico y el modelo explicativo de la Teoría de las Transiciones como marco de referencia teórico. Resultados: Participaron en la investigación 25 pacientes. Fueron identificados los factores condicionantes del proceso de transición, y esos fueron organizados en tres categorías temáticas: Condicionantes personales en el proceso de transición; Condicionantes comunitarios en el proceso de transición; Condicionantes sociales en el proceso de transición. Conclusión: Fue evidenciada una predominancia de condicionantes dificultadores en la dimensión personal, facilitadores con relación a la dimensión comunitaria y, en lo que se refiere a la dimensión social, los condicionantes fueron ecuánimes.

Resumo Objetivo: Identificar os condicionantes facilitadores e dificultadores do processo de transição saúde/doença num grupo de pacientes com Doença Renal Crônica em tratamento hemodialítico sustentado no aporte teórico da Teoria das Transições. Método: Estudo descritivo de abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas no período de março e abril de 2018. Para análise e discussão, utilizou-se da Técnica de Análise de Conteúdo como referencial metodológico e o modelo explicativo da Teoria das Transições como referencial teórico. Resultados: Participaram da pesquisa 25 pacientes. Foram identificados os fatores condicionantes do processo de transição, esses foram organizados em três categorias temáticas: Condicionantes pessoais no processo de transição; Condicionantes comunitários no processo de transição; Condicionantes sociais no processo de transição. Conclusão: Foi evidenciada uma predominância de condicionantes dificultadores na dimensão pessoal, facilitadores com relação à dimensão comunitária e, no que tange à dimensão social, os condicionantes foram equânimes.

Fatores relacionados à qualidade de vida de pacientes transplantados / Quality of life factors in transplant patients / Factores relacionados con la calidad de vida de pacientes trasplantados

Resumo Introdução O transplante é um procedimento cirúrgico que configura uma forma de tratamento eficaz para doenças em fase terminal. A realização deste pode proporcionar melhorias na qualidade de vida dos indivíduos e fatores diversos podem interferir nessa percepção. O objetivo do estudo foi avaliar a influência de fatores socioeconômicos e inerentes ao transplante na percepção da qualidade de vida em pacientes submetidos a transplantes de órgãos. Materiais e Métodos Estudo descritivo, quantitativo e de caráter transversal, realizado por meio de um questionário socioeconômico e um questionário de qualidade de vida, o World Health Organization Quality of Life- Bref . A amostra foi composta por 258 participantes. Foram utilizados os testes U de Mann Whitney e Kruskal Wallis, além da correlação de Spearman. O nível de significância adotado foi p<0,05. Resultados Os resultados mostraram que ter rendas acima de 2 salários apresentou diferença significativa em relação aos participantes com rendas inferiores. Casados apresentaram diferença significativa no domínio psicológico em relação às demais situações conjugais. O transplantado de fígado apresentou diferença significativa na autoavaliação em relação aos outros transplantados. Discussão O transplante, apesar de não proporcionar cura, reabilita, possibilitando-lhes sentir prazeres que foram esquecidos por conta da doença e que aos poucos puderam ser recuperados. Conclusões Os pacientes perceberam a qualidade de vida de forma satisfatória, e rendas elevadas, transplante hepático e presença de companheiro impactaram positivamente nesta percepção.

Abstract Introduction Organ transplantation is a surgical procedure considered as an effective treatment for terminal illness. Performing a transplant may improve the quality of life of patients as well as in the different factors that may interfere with this perception. This study aims to evaluate the influence of socioeconomic factors inherent to the transplant on the perception of the quality of life in patients who have undergone organ transplants. Materials and Methods A descriptive, quantitative, cross-sectional study was conducted by means of a socioeconomic questionnaire and a quality of life questionnaire, the World Health Organization Quality of Life- BREF. The sample consisted of 258 participants. Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis tests were conducted as well as the Spearman's correlation. The level of significance adopted was p<0.05. Results The results show that receiving an income of 2 salaries made a significant difference with respect to those participants receiving a lower income. Married participants showed a significant difference in the psychological aspect compared to those with another marital status. Liver transplant patients showed a significant difference in the self-assessment with respect to other transplant recipients. Discussion Transplants, despite not providing a definitive cure, rehabilitates patients, enabling them to have pleasant experiences that had been forgotten due to the illness itself and that have been able to gradually experience again. Conclusions Patients perceived a satisfactory quality of life when received high income, had undergone a liver transplant and had a partner, having a positive impact on this perception.

Resumen Introducción El transplante es un procedimiento quirúrgico que constituye una forma de tratamiento eficaz para enfermedades en fase terminal. La realización del mismo puede generar mejoras en la calidad de vida de los individuos, así como en distintos factores que pueden interferir en esa percepción. El objetivo del presente estudio fue evaluar la influencia de factores socioeconómicos e inherentes al transplante en la percepción de la calidad de vida en pacientes que hayan sido sometidos a trasplantes de órganos. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, cuantitativo e de tipo transversal, realizado a través de un cuestionario socioeconómico y un cuestionario de calidad de vida, el World Health Organization Quality of Life- Bref . La muestra estuvo constituida por 258 participantes. Se realizaron las pruebas U de Mann Whitney y Kruskal Wallis, además de la correlación de Spearman. El nivel de significación adoptado fue p<0,05. Resultados En los resultados se demuestra que recibir ingresos por encima de 2 salarios marcó una diferencia significativa con respecto a los participantes que reciben menores ingresos. Los casados presentaron una diferencia significativa en el área psicológica en comparación con los de otras situaciones conyugales. El trasplantado de hígado presentó diferencia significativa en la autoevaluación con respecto a los otros trasplantados. Discusión El transplante, a pesar de no proporcionar una cura definitiva, rehabilita a los pacientes, lo que les posibilita que sientan placeres que habían sido olvidados debido a la enfermedad y que, poco a poco, hayan podido recuperarlos. Conclusiones Los pacientes percibieron la calidad de vida de forma satisfactoria cuando recibían ingresos elevados, habían sido sometidos a transplante hepático y tenían pareja, esto impactó de manera positiva en esta percepción.

Percepções de pacientes renais crônicos na recusa ao transplante renal / Perceptions of chronic kidney patients in the refusal of the kidney transplantation

Objetivo: conhecer os motivos que levam os pacientes com doença renal crônica a recusarem o transplante renal. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado com 22 pacientes submetidos à hemodiálise em um Centro de Tratamento de Doenças Renais. Utilizou-se uma entrevista semiestruturada transcrita e submetida à Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: percebe-se que após a análise de conteúdo para a organização dos dados, emergiram as categorias "Sentimento de culpa por desejar a morte de alguém e preocupação com a vida do doador vivo"; "Implicações financeiras e demora na realização do transplante" e "Adaptação ao tratamento hemodialítico e as incertezas quanto ao transplante". Conclusão: constatou-se que vários motivos influenciam a recusa para o transplante renal, como questões financeiras e burocráticas, o medo da cirurgia e do seu prognóstico influenciado pelo conhecimento de experiências negativas de pacientes transplantados, o medo justificado pela adaptação ao tratamento dialítico e a algumas comorbidades, bem como a culpa por desejar um órgão. Os profissionais de saúde têm papel fundamental no esclarecimento sobre o transplante para que esses pacientes tomem uma decisão consciente acerca do tratamento.(AU)

Objective: to learn the reasons that lead patients with chronic kidney disease to refuse kidney transplantation. Method: this is a qualitative, descriptive and exploratory study of 22 patients submitted to hemodialysis at a Center for the Treatment of Renal Diseases. A semi-structured interview was used, transcribed and submitted to Content Analysis in the Thematic Analysis modality. Results: it is noticed that after the content analysis for the organization of the data, the categories "Feeling guilty for wanting someone's death and concern for the life of the living donor" emerged; "Financial implications and delay in carrying out the transplant" and "Adaptation to hemodialysis treatment and uncertainties regarding transplantation". Conclusion: it was observed that several reasons influence the refusal for renal transplantation, such as financial and bureaucratic issues, fear of surgery and its prognosis influenced by the knowledge of negative experiences of transplanted patients, fear justified by adaptation to dialysis treatment and some comorbidities, as well as the guilt for wanting an organ. Health professionals play a key role in clarifying the transplant so that these patients make a conscious decision about the treatment.(AU)

Objetivo: conocer los motivos que llevan a los pacientes con enfermedad renal crónica a rechazar el trasplante renal. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado con 22 pacientes sometidos a la hemodiálisis en un Centro de Tratamiento de Enfermedades Renales. Se utilizó una entrevista semiestructurada transcrita y sometida al Análisis de Contenido en la modalidad Análisis Temático. Resultados: se percibe que después del análisis de contenido para la organización de los datos, emergieron las categorías "Sentimiento de culpa por desear la muerte de alguien y preocupación por la vida del donante vivo"; "Implicaciones financieras y demora en la realización del trasplante" y "Adaptación al tratamiento hemodialítico y las incertidumbres en cuanto al trasplante". Conclusión: se constató que varios motivos influencian la negativa para el trasplante renal, como cuestiones financieras y burocráticas, el miedo a la cirugía y su pronóstico influenciado por el conocimiento de experiencias negativas de pacientes trasplantados, el miedo justificado por la adaptación al tratamiento dialítico y a algunas comorbilidades, así como la culpa por desear un órgano. Los profesionales de la salud desempeñan un papel fundamental en la aclaración del trasplante para que estos pacientes tomen una decisión consciente sobre el tratamiento.(AU)

Intenção de doar órgãos em estudantes de enfermagem: influência do conhecimento na decisão / Intention to donate organs to students of nursing: influence of knowledge in the decision

Objetivo: verificar o conhecimento dos estudantes de enfermagem acerca do processo da doação de órgãos e fatores associados. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem quantitativa, realizado em duas universidades públicas de Petrolina,Pernambuco de fevereiro a março de 2016. Resultados: a amostra foi composta por 203 alunos dos quais 85,2% tem intenção de ser doador de órgãos, 48,8% avaliam seu conhecimento como regular, porém 74,4% acertaram o conceito de morte encefálica e 79,3%conhecem o critério adequado para se tornar um doador. Quanto à segurança para dar informações sobre doação de órgãos 51,7%afirmam não a ter. Conclusão: os discentes possuem conhecimento adequado sobre o tema, mas consideram sua autoavaliação regular. Estes manifestam a intenção de ser doador de órgãos, bem como de doar órgãos de parentes e o fator principal para essa decisão está na compreensão do conceito de morte encefálica.

Objective: verify the knowledge of nursing students from Petrolina-PE about organ donation. Method: descriptive exploratory study of quantitative approach, conducted in two public universities in Petrolina Pernambuco, from February to Marchof 2016. Results: The sample was composed of 203 students of whom 85,2% expressed their intent to be organ donors. 48,8%rated their knowledge about the topic as regular, although 74,4% indicated the necessary condition of brain death in order to makea donation. Furthermore, 79,3% knew the necessary criterion to become a donor. Regarding the security to give information aboutorgan donation 51,7% allege not secure. Conclusion: The students have adequate knowledge about organ donation, but assesstheir knowledge as insufficient; the majority has the intention to be a organ donator, as well as donate their relatives' organs andthe main factor for this decision is the comprehension of the concept of brain death.

Objetivo: comprobar el conocimiento de los estudiantes de enfermería de Petrolina -PE sobre la donación de órganos.Método: estudio exploratorio descriptivo con enfoque cuantitativo, realizado en universidades públicas. Resultados: la muestra fuecompuesta por 203 participantes; de los cuales, 85,2% tienen la intención de ser donantes, 48,8% evaluaron los conocimientos comoregulares, sin embargo, 74,4% acertaron el concepto de muerte cerebral y el 79,3% conocen los criterios adecuados para convertirseen donantes. En cuanto a la seguridad para proporcionar información sobre la donación, el 51,7% dijeron que no la tienen. Conclusión: los estudiantes tienen los conocimientos adecuados, pero consideran su auto evaluación regular, expresan la intención de ser donantesde órganos, así como donar los órganos de familiares y el principal factor de esa decisión es comprender el concepto de muerte cerebral.

Microcefalia e zika vírus: uma revisão sistemática / Microcephaly zika and viruses: a systematic review

Objetivo: objetivou-se caracterizar as publicações já existentes e mais importantes sobre a relação do vírus Zika e microcefalia. Metodologia: trata-se de uma revisão sistemática, realizada nas bases de dados MEDLINE/PUBMED e Science Direct, em fevereiro e março de 2016. Foram encontradas 50 publicações. A análise sistemática deu-se através da aplicação dos critérios de inclusão e exclusão durante três fases: leitura dos títulos, resumos e texto na íntegra, restando 34 publicações. Após a delimitação do número de estudos realizou-se a sistematização dos artigos em categorias. Resultados: grande parte dos estudos comprovaram que a infecção pelo vírus Zika durante a gravidez está associada a microcefalia. Testes atuais para avaliação do risco de transmissão do vírus pela relação sexual são incertos. Não existem relatos confirmados de infecção por transfusão sanguínea. Há possibilidade de ocorrer transmissão através do leite materno, porém não há evidências conclusivas. A infecção pelo Zika pode estar associada a alterações na visão das crianças. Conclusão: A microcefalia está associada a infecção pelo vírus na Zika na gestação. Embora menos frequentes, atentar-se a outras possibilidades de transmissão do vírus é importante. Mais estudos são necessários, visto que esse é um problema de saúde pública.

Objective: to study aimed to characterize the existing publications and important about the relationship of Zika virus and microcephaly. Methodology: this is a systematic review conducted in MEDLINE/PubMed and Science Direct, in February and March 2016 were found 50 publications. Systematic analysis was given by applying the inclusion and exclusion criteria in three stages: reading the titles, abstracts and full text, leaving 34 publications. After delineating the number of studies conducted to systematize the articles into categories. Results: most studies have shown that infection Zika virus during pregnancy is associated with microcephaly. Current tests for assessing the risk of transmitting the virus through sexual intercourse are uncertain. There are no confirmed reports of infection by blood transfusion. There is likely to occur transmission through breast milk, but there is no conclusive evidence. The Zika infection may be associated with changes in vision children. Conclusion: microcephaly is associated with infection in Zika during pregnancy. Although less frequent, pay attention to other virus transmission possibilities is important. More studies are needed, since this is a public health problem.

Controle da dor no recém-nascido prematuro: ações não-farmacológicas / Control of pain in the newborn pre-term: non-pharmacological actions

Objetivo: Caracterizar a produção científica brasileira sobre intervenções não-farmacológicas para o alívio da dorno recém-nascido prematuro em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Metodologia: Revisão sistemática realizadaatravés da exploração bibliográfica nas bases de dados LILACS, SCIELO e BDENF, de fevereiro a março de 2016, considerandopublicações a partir de 2008 e textos completos em português. Empregou-se os descritores “dor”, “recém-nascido” e“Unidade de Terapia Intensiva Neonatal”, segundo os Descritores em Ciências da Saúde (DECS). Resultados: Foram levantados58 artigos, dentre eles, 53 disponíveis na íntegra em língua portuguesa. Após a leitura exploratória, foram selecionados 9trabalhos para análise. As medidas não-farmacológicas destacadas para alívio da dor do recém-nascido foram: o uso deglicose oral durante intervenções dolorosas; adequação do ambiente como diminuição de ruídos e luminosidade; mudançade decúbito; contato pele a pele; amamentação; medidas de contenção; banhos de imersão; massagens e musicoterapia.Destacando-se a associação do uso de glicose e a sucção não nutritiva como a medida mais utilizada no manejo da dor.Conclusão: Foi revelada a necessidade de mais pesquisas que abordem o tratamento não-farmacológico para o manejo da dorno neonato, visto que a produção concentra-se na identificação da dor e tratamentos farmacológicos.

Avaliação do comportamento e sentimentos das mulheres diante do câncer de mama: revisão integrativa / Performance evaluation and feelings of women facing breast cancer: an integrative review

Esse trabalho é uma revisão integrativa, realizada no período de maio a junho de 2016, nos portais de buscas Lilacs e SciELO e na base de dados BDENF. Foram analisados 28 estudos, a partir dos quais obteve-se a frequência absoluta dos dados. Os achados foram categorizados conforme o tipo de comportamento adotado pelas mulheres. O estigma imposto pelo câncer de mama interfere diretamente no comportamento das mulheres acometidas pela doença. Perante a análise das publicações, uma das principais causas de comportamento negativo frente à enfermidade relaciona-se à dificuldade em lidar com a imagem corporal após as alterações físicas, surgidas mediante o tratamento. Em contra partida, o comportamento positivo de enfrentamento da doença apresenta-se naquelas mulheres com laços familiares, crenças religiosas e convívio social definidos e consolidados. A equipe de saúde, em especial a de enfermagem, deve ser capaz de traduzir o inaparente em um primeiro contato com a mulher doente. t preciso entender que a experiência de adoecimento vivenciada pela mulher com câncer é carregada de valores e significados subjetivos capazes de interferir no seu comportamento, dificultando ou melhorando a qualidade do cuidado prestado...

This work is an integrative review, conducted in the period May-June 2016, the portais search ulacs and SciELO and BDENF database. 28 studies were analyzed, from which was obtained the absolute frequency of the data. The findings were categorized according to the type of behavior adopted by women. The stigma imposed by breast cancer directly affects the behavior of women with the disease. Given the analysis of publications, one of the main causes of negative behavior against the disease is related to the difficulty in dealing with body image after the physical changes that arise through treatment. In contrast, the positive behavior of coping with the disease presents itself in those women with family ties, religious beliefs and sociallife defined and consolidated. The health team, especially nursing, should be able to translate the unapparent in a first contact with the sick woman. You have to understand that the experience of illness experienced by cancer woman is charged with values and subjective meanings capable of interfering in their behavior, making it difficult or improving the quality of care provided...

Este trabajo es una revisión integradora, llevado a cabo en el período de mayo-junio de 2016, la búsqueda de los portales de las lilas y SciELO y BDENF base de datos. Se analizaron 28 estudios, de la que se obtuvo la frecuencia absoluta de los datos. Los resultados se clasificaron de acuerdo con el tipo de comportamiento adoptado por las mujeres. El estigma impuesto por cáncer de mama afecta directamente el comportamiento de las mujeres con la enfermedad. Teniendo en cuenta el análisis de las publicaciones, una de las principales causas de la conducta negativa en contra de la enfermedad está relacionada con la dificultad de tratar con la imagen corporal después de los cambios físicos que se presentan a través del tratamiento. Por el contrario, el comportamiento positivo de hacer frente a la enfermedad se presenta en aquellas mujeres con lazos familiares, las creencias religiosas y la vida social definido y consolidado. El equipo de salud, especialmente de enfermería, debe ser capaz de traducir el inaparente en un primer contacto con la enferma. Usted tiene que entender que la experiencia de la enfermedad experimentada por la mujer el cáncer se carga con los valores y significados subjetivos capaces de interferir en su comportamiento, lo que hace difícil o mejorar la calidad de la atención prestada...